吃兩碗小鯽魚(yú)不吐刺直接吞下肚子 一周后發(fā)現(xiàn)100根刺扎直腸

一周前，一名60多歲的老人自己水煮了兩碗小鯽魚(yú)，魚(yú)刺太小，他將魚(yú)肉帶刺全部吞下。沒(méi)想到，大部分魚(yú)刺經(jīng)過(guò)食管、胃、小腸，“長(zhǎng)途跋涉”到直腸后停了下來(lái)，扎在了這里。

醫(yī)生取出魚(yú)刺后，用水洗掉糞便后的情況。

經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的操作，四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師黃志寅和同事取出了近百根魚(yú)刺。“之前取過(guò)的魚(yú)刺最多就10來(lái)根左右吧，這樣量大的是第一次遇到。”

醫(yī)生提醒市民，吃魚(yú)一定要小心注意，如果被魚(yú)刺卡住了，要盡量到正規(guī)醫(yī)院就診。

吃魚(yú)不吐刺

因排便疼痛檢查發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺卡直腸

根據(jù)病人介紹，大約一周前，他水煮了兩碗小鯽魚(yú)，想著刺比較小，可能會(huì)被消化，所以沒(méi)有吐刺，全部吃了。剛開(kāi)始還沒(méi)有什么感覺(jué)，不過(guò)最近兩天，他感覺(jué)排便時(shí)特別疼，等疼得不行了，這周四上午，才讓子女把他送到醫(yī)院就診。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的ct檢查發(fā)現(xiàn)，老人的直腸里有特別多的高密度異物。一問(wèn)老人才得知，他前幾天吃過(guò)魚(yú)，醫(yī)生考慮是被魚(yú)刺卡住了，因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法處理，建議他轉(zhuǎn)到四川大學(xué)華西醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

這周四下午，老人到四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科就診。四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師黃志寅回憶，當(dāng)時(shí)在ct檢查中，確實(shí)發(fā)現(xiàn)了直腸里的高密度異物，隨后他和同事果斷使用內(nèi)鏡觀察，沒(méi)想到，這一看，竟然發(fā)現(xiàn)直腸里有“滿滿一包刺”，這些魚(yú)刺扎滿了直腸壁!

一根一根取

兩個(gè)多小時(shí)內(nèi)鏡下醫(yī)生取出近百根

當(dāng)天下午5點(diǎn)左右，黃志寅醫(yī)生和同事吳春成兩個(gè)醫(yī)生、三個(gè)護(hù)士、兩個(gè)麻醉師，在內(nèi)鏡下使用了活檢鉗等各種工具，從病人肛門一根一根地將魚(yú)刺取出來(lái)，反復(fù)操作，耗時(shí)2個(gè)多小時(shí)，比正常情況下多了1個(gè)半小時(shí)。操作順利結(jié)束后，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)，取出的魚(yú)刺快接近100根了!

“因?yàn)轸~(yú)刺確實(shí)太多了，而且當(dāng)時(shí)他的直腸腫得很厲害，不可能一次性取完，所以，我們把大部分魚(yú)刺取出后，囑咐老人先回家休息幾天，還有少量一些魚(yú)刺看能否排泄出來(lái)，等下周回醫(yī)院復(fù)查，如果沒(méi)排完，就需要再取。”黃志寅醫(yī)生說(shuō)。

操作過(guò)程中，黃志寅醫(yī)生和同事們很謹(jǐn)慎，“如果取出時(shí)不小心，扎穿直腸壁血管，可能引起出血就會(huì)比較麻煩，所以我們都非常小心。”

醫(yī)生提醒

不吐魚(yú)刺或劃破腸道引發(fā)大出血

黃志寅醫(yī)生分析說(shuō)，老人吞了魚(yú)刺后，魚(yú)刺順著胃移動(dòng)到小腸，因?yàn)橥局羞€沒(méi)有戳在腸壁上，所以他還沒(méi)什么感覺(jué)，而隨著魚(yú)刺到了肛門處，肛門的括約肌想將其排出來(lái)，魚(yú)刺卻直接扎在直腸上，肛門感到疼，反而排不出來(lái)了，大部分魚(yú)刺就囤積在直腸。

“魚(yú)刺一般容易卡在食管、胃里，很少能到達(dá)直腸，即使到了直腸的也是比較小的，一兩根能被排出來(lái)的。這名老人的問(wèn)題，在于魚(yú)刺實(shí)在太多了。”黃志寅醫(yī)生表示，這種情況確實(shí)少見(jiàn)，“之前取過(guò)的魚(yú)刺最多就10來(lái)根左右吧，這樣量大的是第一次遇到。”

黃志寅醫(yī)生提醒，這么多魚(yú)刺比一般一兩根魚(yú)刺卡消化道的風(fēng)險(xiǎn)更大，可能會(huì)卡在消化道任何地方，穿孔的幾率會(huì)有所增加，而如果消化道出現(xiàn)穿孔，很可能就是致命的。如果扎在動(dòng)脈血管，可能會(huì)引起大出血。這是非常危險(xiǎn)的。

他提醒，第一，吃魚(yú)要小心注意，盡量不要說(shuō)話，要吐魚(yú)刺。第二，人到了一定年齡，認(rèn)知功能可能會(huì)有所減退，所以建議子女多陪伴在身邊，在老人吃魚(yú)等食物時(shí)，可以多加提醒。“這名老人年齡較大，可能認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，并且沒(méi)有和子女住在一起，可能因此出現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題。”

另外，如果被魚(yú)刺卡住了，要盡量到正規(guī)醫(yī)院就診，不要使用吃飯等辦法吞下