三伏將至，轉(zhuǎn)眼又到了一年一度天氣最熱的時(shí)候，大家都知道數(shù)伏是夏天最難熬的日子，其實(shí)這是只知其一不知其二，普通人看來(lái)三伏難熬，但在中醫(yī)專家看來(lái)，三伏天這段日子卻是“金貴”異常，為何這么說(shuō)呢？因?yàn)閺闹嗅t(yī)的角度講，三伏天是自然界陽(yáng)氣最為旺盛的日子，也是人體陽(yáng)氣最旺的日子，這個(gè)時(shí)候采取一些養(yǎng)陽(yáng)驅(qū)寒的方式預(yù)防一些慢性疾病效果非常顯著。那么三伏天中醫(yī)是如何利用“天人合一”的理論防病以及治未病的呢？今天我們采訪了東城中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)黃飛劍，通過(guò)他的講述，讓我們更加了解神秘的中醫(yī)，了解三伏天是怎么防已病，治未病的。
Q：普通人看來(lái)伏天是最難熬的，為什么中醫(yī)看來(lái)卻是最好的防已病、治未病的日子呢？
A：其實(shí)這里講的是中醫(yī)“冬病夏治”的理論，中醫(yī)有冬為陰，夏為陽(yáng)之說(shuō)，“冬病”是指某些好發(fā)于冬季或在冬季易加重的虛寒性疾病，由于機(jī)體素來(lái)陽(yáng)氣不足，又值冬季外界氣候陰盛陽(yáng)衰，以致正氣不能祛邪于外，或重感陰寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽、哮癥、喘癥、慢性泄瀉、關(guān)節(jié)冷痛、怕冷、體虛易感等反復(fù)發(fā)作或加重。二所謂的夏治是指在夏季三伏時(shí)令，一年中最熱的時(shí)節(jié)三伏期間，這個(gè)時(shí)候自然界陽(yáng)氣最為旺盛，人體陽(yáng)氣浮越，腠理疏松，經(jīng)絡(luò)氣血流通，有利于藥物的滲透與吸收，此時(shí)以辛溫祛寒、調(diào)理氣血的藥物貼在背部不同穴位，輔以中醫(yī)外治法開(kāi)穴通經(jīng)，可起到疏通經(jīng)絡(luò)，鼓舞陽(yáng)氣，調(diào)理氣血，調(diào)節(jié)人體的肺、脾、腎功能的目的，從而達(dá)到驅(qū)邪外出、增強(qiáng)臟腑機(jī)能、提高機(jī)體免疫力及降低發(fā)病頻率的作用。是中醫(yī)理論中“已病求治，未病先防”的具體體現(xiàn)，為預(yù)防秋冬季節(jié)的疾病頻發(fā)起到了很好的效果。
冬病夏治中最常用的治療方法為中藥穴位貼敷，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，藥物貼敷后可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周圍組織營(yíng)養(yǎng)。藥物透過(guò)表皮細(xì)胞間隙并經(jīng)皮膚本身的吸收作用，使之進(jìn)入人體血液循環(huán)而發(fā)揮明顯的藥理效應(yīng)。另外，通過(guò)神經(jīng)反射激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)作用，使其產(chǎn)生抗體，提高免疫功能，增強(qiáng)體質(zhì)；還可能通過(guò)神經(jīng)一體液的作用而調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)的功能。
Q：中藥穴位貼敷是指近幾年很火的“三伏貼”嗎？
A：你說(shuō)得很對(duì)，冬病夏治的中藥穴位貼敷，也就是我們常說(shuō)的“三伏貼”，今年三伏，我們醫(yī)院也開(kāi)展了“三伏貼”的貼敷工作，肺病、骨傷、皮膚幾個(gè)病種都有相應(yīng)的特色貼敷。比如說(shuō)頸肩腰椎的一些慢性疾病，我院就有一些特色。主要就是“引陽(yáng)入督”，因?yàn)槎矫}是陽(yáng)氣匯聚之海，骨關(guān)節(jié)病大多是由于經(jīng)絡(luò)陽(yáng)氣空虛的時(shí)候，風(fēng)寒濕邪入侵肌里所導(dǎo)致的，所以陽(yáng)氣不充足，是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病發(fā)作的主要原因。例如手腳涼、關(guān)節(jié)痛、肩背部不適，腰腿酸沉無(wú)力，后背總覺(jué)得有風(fēng)，再熱的天氣也不敢裸露肌膚等問(wèn)題。此時(shí)要以“通督”為主，通過(guò)“引陽(yáng)入督”在陽(yáng)氣最旺盛的夏季治療骨病，順勢(shì)引導(dǎo)陽(yáng)氣入體，將寒氣逼出體外。能夠最大限度地激發(fā)人體的陽(yáng)氣，有效的預(yù)防冬季一些骨病的發(fā)作。
另外我這里想說(shuō)的是，“冬病夏治”，其實(shí)不僅僅局限在穴位貼敷上，還有一些中藥的罐療、足浴、溫灸都有相應(yīng)的效果。而且今年有四個(gè)伏，可以更有效地加強(qiáng)“冬病夏治”的效果。
Q：通常夏季只有三伏，您上面提到今年有四個(gè)伏，對(duì)咱們的治療有什么好處？
A：是這樣的，三伏天是出現(xiàn)在小暑與立秋之間，是一年中氣溫最高且又潮濕、悶熱的日子。伏即為潛伏的意思。“三伏天”的“伏”就是指“伏邪”。即所謂的“六邪”（指“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”）中的暑邪。所謂的“伏天”，就是指農(nóng)歷“三伏天”，即一年當(dāng)中最熱的一段時(shí)間。
每年入伏的時(shí)間不固定，中伏的長(zhǎng)短也不相同，需要查歷書(shū)計(jì)算，簡(jiǎn)單地可以用“夏至三庚”這4字口訣來(lái)表示入伏的日期，即從夏至后第3個(gè)“庚”日算起，初伏為10天，中伏為10天或20天，末伏為10天。我國(guó)古代流行“干支紀(jì)日法”，用10個(gè)天干與12個(gè)地支相配而成的60組不同的名稱來(lái)記日子，循環(huán)使用。每逢有庚字的日子叫庚日。庚日的“庚”字是“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”10個(gè)天干中的第7個(gè)字，庚日每10天重復(fù)一次。從夏至開(kāi)始，依照干支紀(jì)日的排列，第3個(gè)庚日為初伏，第4個(gè)庚日為中伏，立秋后第1個(gè)庚日為末伏。當(dāng)夏至與立秋之間出現(xiàn)4個(gè)庚日時(shí)中伏為10天，出現(xiàn)5個(gè)庚日則為20天。看來(lái)，庚日出現(xiàn)的早晚將影響中伏的長(zhǎng)短，所以，出現(xiàn)了有些年份伏天30天，有些年份伏天40天的情況。今年的伏天長(zhǎng)，延長(zhǎng)了冬病夏治的時(shí)間，也能夠更好地達(dá)到預(yù)防及治療的效果。
今年我們采取的冬病夏治穴位貼敷將根據(jù)病情進(jìn)行辨證貼敷，針對(duì)鼻炎、易感人群、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管炎、支氣管哮喘、頸肩腰椎病、濕疹、蕁麻疹等患者，進(jìn)行臨方調(diào)配現(xiàn)場(chǎng)貼敷。
Q：冬病夏治的“三伏貼”是適合所有人嗎？
A：三伏貼有一定針對(duì)性，并不是人人適合。盡管三伏貼適合虛寒型疾病的治療，但一切屬于熱性的疾病都不適合用三伏貼療法。因?yàn)樵摨煼ㄟx擇的中藥都屬辛溫大熱型，若熱天再用熱藥，無(wú)異于火上澆油。
另外，老年人中戴心臟起搏器的不宜敷貼；處于月經(jīng)期、哺乳期的婦女不宜敷貼；兒童長(zhǎng)水痘、出疹子的不宜敷貼。此外，肺炎及多種感染性疾病處于急性發(fā)熱期的患者，對(duì)貼敷藥物極度敏感，特殊體質(zhì)及接觸性皮炎等皮膚病患者，貼敷穴位局部皮膚有破潰者應(yīng)避免使用。
在貼敷期間，要忌食辛辣油膩、冷飲，囑多飲水；貼敷當(dāng)日不宜游泳；注意皮膚清潔。若出現(xiàn)水泡，待水泡消退后再洗澡。貼敷后局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度搔癢均為正常反應(yīng)，不影響療效。還有就是貼敷后皮膚局部出現(xiàn)刺癢難忍、灼熱、疼痛感覺(jué)時(shí)，應(yīng)立即取下藥膏，禁止抓撓，不宜擅自涂抹藥物，一般可自行痊愈。若皮膚出現(xiàn)紅腫、水泡等嚴(yán)重反應(yīng)，需及時(shí)到皮膚科就醫(yī)。如果在貼敷期間有任何疑問(wèn)，可以在醫(yī)院咨詢專業(yè)中醫(yī)師再行貼敷。
■小貼士
一伏為7月12日至7月21日，
中伏（1）時(shí)間為7月22日至7月31日，
中伏（2）時(shí)間為8月1日至8月10日，
末伏為8月11日至8月20日。
今年共四個(gè)伏天
三伏貼常用穴位包括：天突、膻中、大椎、肺腧、脾腧等，須在醫(yī)生指導(dǎo)下選取穴位。
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