西安國際醫學中心醫院整形醫院疤痕修復科主任蘇映軍受主持人雨心、家祥盛情邀請,第四次做客西安交通旅游廣播FM104.3《樂游天下》節目的直播訪談,本次也是從生活中常見的案例講起,講了年輕人最關心的痘痘問題,科普如何診斷、預防與修復痘坑、痘印、疤痕疙瘩,傳播健康知識。

1、人的皮膚為什么會長痘痘?

蘇映軍醫生:

(1)痘痘(痤瘡)的本質是皮脂腺炎,受多種因素影響

因為人的皮膚皮脂腺分泌旺盛,排出受阻,導致由皮脂腺的腺體分泌的脂類物質造成了皮膚的炎癥,從而體表呈現出紅腫的狀態,有時候按上去還有痛感,時間長了之后,這個炎癥還可能發展成一些小的膿點兒,形成所謂的“白頭”。如果分泌出來,就不會形成大的皮膚問題,如果分泌不出,經過氧化變成黑色后,就變成了“黑頭”。

(2)年齡特征

皮膚長痘痘困擾了70%-80%的年輕人,特別是高中生、大學生、研究生人群,激素分泌不穩定,生活不規律等都特別容易長痘,但不是所有的痘痘都會對后續生活產生影響,有些人隨著年齡增長痘痘就下去了,并沒有留下很深的印記。

(3)痘痘對日常生活的影響

當發現長了痘痘時,要判斷它是否嚴重、是否影響以后的形象,不放心的要盡早就醫,聽從專業醫生的意見。

我在門診中見過很多因痘痘影響生活工作的案例,發現長了痘痘除了對人的顏面外觀上有影響,還會對人心理上產生影響,比如有些人就因為痘痘讓“找對象”“求職”成了難題。

特別是因為痘痘造成嚴重的疤痕或者疤痕疙瘩,會使對方產生不良的觀感,對長痘的人形成隱形的社交阻礙。在影視劇中我們常看到壞人或負面角色通常會有麻子、傷疤等特征,這都是因為疤痕本身給人帶來“兇惡”的感覺。

2、痤瘡疤痕有哪些表現?

蘇映軍醫生:

(1)痘痘的好發部位

痘痘不僅會長在臉上,還會長在前胸、后背,以及我們肚臍以下到恥骨的部位,很多人在這些部位長痘痘后羞于去公共浴室或者溫泉,長期對人的心里也是無形的傷害。

(2)膿皰型痤瘡導致的疤痕疙瘩的危害

人與人之間存在個體差異,有些人皮脂腺的分布靠近皮膚的表面,長痘痘之后容易分泌出來,簡單處理后就好了;還有些人皮脂腺的分布相對較深,出現痘痘后不太容易分泌出來,最終造成真皮層損傷。

真皮層的細胞損傷后是以疤痕修復為主的,一旦真皮層形成了深部損傷,就會形成疤痕。如果這個疤痕發生收縮,收縮的拉力會把表面皮膚拉下去形成小痘坑,皮膚呈現出來的就是凹凸不平的狀態,如果它向深部再擴張增生,那么就會造成皮下疙里疙瘩的狀態。

3、疤痕疙瘩與一般疤痕的區別

最嚴重的一種痘痘是膿皰型痤瘡,它是“感染-增生-修復”不斷循環往復的一個過程,就是說,破壞組織之后,皮膚反復愈合但又愈合不徹底,最后形成嚴重的病理性疤痕——疤痕疙瘩(即瘢痕疙瘩)。過去人們稱它為麻風,常出現在脖頸處,常伴有不規律的痛和癢,讓人非常痛苦。

4、疤痕疙瘩容易治療嗎?

蘇映軍醫生:

(1)一般表現

已經了解疤痕疙瘩后期的嚴重危害,那么就要在長痘痘初期不嚴重的時候,做好預防措施。引起痘痘的因素很多,包括我們的飲食習慣、日常衛生習慣及個人基因等,基因因素不可控制,但我們可以維持良好的生活習慣,比如飲食清淡、少食油膩高糖食品、徹底皮膚清潔。

即使是非常忙碌的上班族或學生,只要你是油性皮膚,也要留出清潔皮膚的時間。比如使用適合的洗護用品,堅持早晚清洗,充分洗去油脂,防止毛孔堵塞。所以對擁有痘痘的人來說,“清洗不僅僅是講衛生,更重要的是預防痘痘后期演變成嚴重并發癥”。

(2)治療難度是什么

疤痕疙瘩一旦生成,大概只有不到1/10的人會在40-50歲的時候自然消退,大部分人在形成疤痕疙瘩后會伴隨一生,特別是出現在前胸、肩部以及陰阜區的疤痕疙瘩,比較難醫治,這些部位的疤痕疙瘩特點是不斷往周邊擴大,類似于良性腫瘤的生長規律。

本質上講,疤痕疙瘩就是良性腫瘤,某些沒有太多經驗的醫生因見到的案例較少可能會將瘢痕疙瘩誤診為一般的增生性疤痕進行治療,導致復發率特別高。

(3)如何選擇治療方法

最新的瘢痕疙瘩治療指南上指出,它的治療最重要的就是要預防復發,在國際醫學中心醫院整形醫院,疤痕修復科的醫生采用指南上推薦的正規聯合療法進行疤痕疙瘩的防治,這些方法包括了手術、非手術、藥物注射、放射治療等現代醫療手段,可以將復發控制在國內外公認的較低水平,另外這里的整形外科醫生還會采用美容外科的技術修復疤痕的外觀,達到既解決了病痛,又恢復正常皮膚外觀的效果。

5、應該選擇哪一類的醫院來治療疤痕疙瘩?

據統計,大概13%的人會長疤痕疙瘩,發生率還是很高的。那么痘痘發展到什么程度要去就醫呢?蘇醫生認為只要發現痘痘在1個月內還未愈合,而且觸摸時感覺局部發硬,就要引起警惕,盡快去專科的醫院就醫,不能只是靠自己針挑涂藥來解決問題,這樣會錯過最佳的治療時期。

在國際醫學中心醫院整形醫院,可以經常見到很多疤痕或者疤痕疙瘩的病人,而平時在公共場所卻很少能見到,這也從側面說明很多長了嚴重痘痘或者疤痕疙瘩的人心理發生了變化,內心痛苦,不愿意進行社交活動。

國際醫學中心醫院的疤痕修復科團隊由原知名三甲醫院出來的蘇映軍教授帶隊,團隊臨床經驗豐富,對于治療疤痕疙瘩他有自己獨特的治療理念和手段,滿足有痘坑痘印及瘢痕疙瘩的人的康復需求;另外,醫院內國際領先的醫療設備,也給痘痘、疤痕疙瘩的治療提供了最專業的支撐,可以放心就醫。

溫馨提示:

有時候,打耳洞也可能造成損傷,會在耳朵損傷處長出疤痕疙瘩,甚至體積比耳朵還大,所以打了耳洞要好好護理,一旦發現有異常情況要盡快就醫哦。

簡介:

蘇映軍,醫學博士、副主任醫師、副教授,西安國際醫學中心整形醫院疤痕修復科主任。原第四軍醫大學西京醫院整形外科、燒傷與皮膚外科副主任醫師、副教授,聯合麗格第一醫療美容醫院技術院長。英國牛津大學創面愈合實驗室訪問學者、美國耶魯大學醫學院創傷外科博士后、美國范德堡大學醫學中心研究助教授。在國內外長期從事傷口愈合與疤痕類疾病防治的科學研究和臨床醫療工作。

任中國醫促會生物物理與再生修復醫學分會常務委員、中國醫師協會燒傷外科專科分會常務委員、中華損傷與修復雜志(電子版)編委、中國美容整形外科雜志常務編委、中國整形美容協會瘢痕醫學分會委員、中華醫學會整形外科學分會干細胞臨床轉化應用學組委員、中華醫學會整形外科學分會創面修復重建學組委員。

獲中國人民解放軍軍隊醫療成果獎一等獎1項,二等獎2項,國家科學技術進步獎二等獎1項。對皮膚瘢痕類疾病的預防和整形修復具有豐富的科學研究和臨床經驗。

擅長:

擅長(1)皮膚燒、燙傷創面、創傷傷口瘢痕早期預防和后遺瘢痕畸形的整形修復;(2)瘢痕疙瘩的多學科聯合治療。

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